甲型流感和乙型流感患者在發(fā)熱癥狀消退后1-2天通常不再具有傳染性,全程傳染期約5-7天。
流感病毒主要通過(guò)飛沫傳播,傳染性最強(qiáng)的階段集中在發(fā)病前1天至發(fā)熱后3-4天。體溫恢復(fù)正常后,病毒復(fù)制活性顯著降低,呼吸道分泌物中的病毒載量隨之減少。免疫功能正常的成人患者,在退熱后繼續(xù)隔離觀察24-48小時(shí)即可解除傳染風(fēng)險(xiǎn)。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,建議癥狀完全消失后再觀察2-3天。老年人和慢性病患者由于清除病毒能力較弱,可能需要延長(zhǎng)至癥狀消失后3-5天。
極少數(shù)免疫功能嚴(yán)重受損者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期排毒現(xiàn)象,持續(xù)排出病毒可達(dá)數(shù)周。這類患者需通過(guò)核酸檢測(cè)確認(rèn)病毒轉(zhuǎn)陰,不建議單純以癥狀消失作為解除隔離標(biāo)準(zhǔn)。重癥肺炎患者若合并細(xì)菌感染,傳染期可能延長(zhǎng)至10-14天,需結(jié)合胸部影像學(xué)改善情況綜合判斷。
流感康復(fù)期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致免疫力下降。居家環(huán)境需定期開(kāi)窗通風(fēng),患者使用過(guò)的餐具應(yīng)煮沸消毒,衣物可陽(yáng)光下暴曬4小時(shí)以上。建議接觸過(guò)患者的家庭成員觀察7天,出現(xiàn)咽痛、肌肉酸痛等前驅(qū)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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