皰疹病毒通常在皮損結(jié)痂后1-2天失去傳染性。單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒的傳染期可能因病毒類(lèi)型、個(gè)體免疫狀態(tài)及皮損恢復(fù)情況存在差異。
單純皰疹病毒1型引起的口唇皰疹,水皰破裂形成潰瘍后傳染性最強(qiáng),結(jié)痂后傳染性顯著降低。皮損完全愈合前仍可能通過(guò)直接接觸傳播,但病毒脫落量隨結(jié)痂進(jìn)程逐漸減少。單純皰疹病毒2型導(dǎo)致的生殖器皰疹,黏膜破損期傳染風(fēng)險(xiǎn)最高,結(jié)痂后傳染性減弱但未完全消失,無(wú)癥狀排毒期仍可能傳播。水痘-帶狀皰疹病毒引起的帶狀皰疹,傳染性持續(xù)至所有水皰干燥結(jié)痂,免疫缺陷患者結(jié)痂時(shí)間可能延長(zhǎng)至2周以上。
新生兒、孕婦或免疫功能低下者接觸皰疹病毒后傳染期可能延長(zhǎng)。艾滋病患者或接受化療者可能出現(xiàn)皰疹反復(fù)發(fā)作,病毒活躍期更長(zhǎng)。使用抗病毒藥物如阿昔洛韋可縮短皮損愈合時(shí)間,但無(wú)法完全消除潛伏感染。破損皮膚接觸皰疹患者分泌物、共用毛巾或餐具可能增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。
皰疹病毒傳染期應(yīng)避免親密接觸,皮損部位保持干燥清潔,勿抓撓防止繼發(fā)感染?;謴?fù)期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù)。免疫功能低下者需定期復(fù)查,出現(xiàn)新發(fā)水皰或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意個(gè)人物品消毒,衣物毛巾分開(kāi)清洗,接觸皮損后需徹底洗手。帶狀皰疹患者應(yīng)避免接觸未接種水痘疫苗的兒童及孕婦。
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