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寶寶手腳發(fā)黃怎么回事

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寶寶手腳發(fā)黃可能與生理性黃疸、胡蘿卜素血癥、肝膽疾病、貧血、遺傳代謝病等原因有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀和檢查判斷。新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，1-2周內(nèi)消退；病理性黃疸需排查膽道閉鎖等疾病。

1、生理性黃疸

新生兒肝臟功能未發(fā)育完善時(shí)，膽紅素代謝能力不足可能導(dǎo)致皮膚黃染。表現(xiàn)為面部、軀干先出現(xiàn)黃染，逐漸蔓延至四肢，手腳發(fā)黃程度較輕?？赏ㄟ^增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄，陽(yáng)光照射也有助于退黃。若黃疸持續(xù)超過兩周或手腳黃染明顯加重，需就醫(yī)排除病理性因素。

2、胡蘿卜素血癥

過量攝入富含胡蘿卜素的南瓜、胡蘿卜等食物會(huì)導(dǎo)致皮膚黃染，以手掌、足底等角質(zhì)層厚的部位明顯。停止相關(guān)食物攝入后2-6周可逐漸消退。家長(zhǎng)需注意均衡飲食，避免長(zhǎng)期大量食用同一種輔食。

3、肝膽疾病

膽道閉鎖、肝炎等疾病會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積，引起皮膚鞏膜黃染伴陶土色大便?？赡芘c宮內(nèi)感染、先天發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)加重、尿液深黃。需超聲檢查確診，膽道閉鎖患兒需在60天內(nèi)行葛西手術(shù)。

4、溶血性貧血

ABO溶血或G6PD缺乏癥會(huì)引起紅細(xì)胞大量破壞，導(dǎo)致黃疸迅速出現(xiàn)?？赡馨殡S貧血、嗜睡等癥狀。G6PD缺乏癥患兒需避免接觸蠶豆、樟腦丸等誘發(fā)物，嚴(yán)重溶血需光療或輸血治療。

5、遺傳代謝病

克里格勒-納賈爾綜合征等遺傳病會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，黃疸持續(xù)存在且可能引起核黃疸。需基因檢測(cè)確診，部分患兒需終身光療或肝移植治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸反復(fù)或伴有發(fā)育落后應(yīng)及時(shí)就診。

家長(zhǎng)應(yīng)每日在自然光下觀察寶寶皮膚黃染范圍，記錄黃疸變化情況。母乳喂養(yǎng)的寶寶需保證每日8-12次有效吸吮，配方奶喂養(yǎng)需按需足量供給。避免給6個(gè)月內(nèi)嬰兒喂食胡蘿卜汁等可能加重代謝負(fù)擔(dān)的食物。若寶寶出現(xiàn)拒奶、嗜睡、四肢強(qiáng)直等異常表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期兒童保健體檢可幫助早期發(fā)現(xiàn)異常黃疸。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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