化骨膽通常是指中藥膽南星,常見(jiàn)用法有內(nèi)服煎湯、研末沖服、外用敷貼等。膽南星具有清熱化痰、息風(fēng)定驚的功效,多用于治療痰熱驚風(fēng)、癲癇、咳嗽痰多等癥狀。
膽南星可配伍其他中藥材煎煮服用,常用劑量為3-9克。常與天麻、鉤藤等配伍治療小兒驚風(fēng),與半夏、陳皮同用緩解痰多咳嗽。煎煮前需用生姜汁或白礬水炮制以降低毒性,煎藥時(shí)間建議控制在20-30分鐘。
將膽南星研磨成細(xì)粉后,可取1-3克用溫水或黃酒送服。此法多用于急癥處理,如癲癇發(fā)作時(shí)輔助控制癥狀。粉末需經(jīng)嚴(yán)格炮制去除刺激性成分,不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍健脾藥物。
膽南星粉末可調(diào)制成膏劑外敷,用于淋巴結(jié)腫痛或關(guān)節(jié)腫痛。常與大黃、黃柏等清熱解毒藥配伍,敷貼時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí),皮膚破損處禁用。外用前需做皮膚敏感測(cè)試,出現(xiàn)紅疹應(yīng)立即停用。
膽南星常作為君藥制成小兒驚風(fēng)散、醫(yī)癇丸等中成藥。醫(yī)癇丸含膽南星、全蝎等成分,用于風(fēng)痰壅盛型癲癇。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū),避免與鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物同服,服藥期間忌食辛辣油膩。
膽南星多與天麻、鉤藤配伍治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),與貝母、瓜蔞合用化解熱痰。在溫膽湯中與竹茹、枳實(shí)協(xié)同發(fā)揮化痰功效。配伍時(shí)可降低單味藥毒性,但需中醫(yī)辨證確定君臣佐使關(guān)系,不可自行組合用藥。
使用膽南星需注意其生品有毒,必須經(jīng)過(guò)炮制減毒處理。孕婦、體虛者慎用,肝功能異常者禁用。內(nèi)服可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用須監(jiān)測(cè)肝腎功能。建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)炮制品,避免自行采集生藥。用藥期間保持飲食清淡,忌食生冷油膩,出現(xiàn)過(guò)敏癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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