尿液呈現(xiàn)深褐色可能與脫水、食物色素、藥物影響、肝膽疾病或溶血性疾病有關(guān),可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食、停用可疑藥物、就醫(yī)檢查肝膽功能或血液指標(biāo)等方式處理。
尿液顏色深褐色時(shí),首先需排查是否因飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮,每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上,觀察1-2天顏色是否變淺。若近期攝入大量動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、甜菜根等含色素食物,停止食用后尿液顏色通常會(huì)在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。部分藥物如呋喃妥因片、甲硝唑片、利福平膠囊等代謝產(chǎn)物可能使尿液呈褐色,需咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整用藥。
若排除上述因素后仍持續(xù)出現(xiàn)深褐色尿,需警惕病理性原因。肝膽系統(tǒng)疾病如肝炎、膽管結(jié)石可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常,尿液會(huì)呈現(xiàn)濃茶色,常伴隨皮膚鞏膜黃染、右上腹疼痛等癥狀,需通過(guò)肝功能檢測(cè)、腹部超聲明確診斷。溶血性疾病如蠶豆病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥會(huì)使血紅蛋白通過(guò)腎臟排出,尿液呈醬油色,需進(jìn)行血常規(guī)、溶血相關(guān)檢查確診。
日常應(yīng)注意觀察尿液顏色變化,記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、腰痛、乏力等,避免自行服用不明成分藥物。長(zhǎng)期尿液異常者需定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及肝膽超聲,高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。飲食上減少高嘌呤食物攝入,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、酒精等可能加重肝腎負(fù)擔(dān)的食物,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等以促進(jìn)代謝。若深褐色尿伴隨少尿、水腫或意識(shí)模糊等危急癥狀,須立即急診處理。
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