季節(jié)性咳嗽可通過調(diào)整環(huán)境、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、中醫(yī)調(diào)理、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。季節(jié)性咳嗽通常由過敏原刺激、呼吸道感染、氣候變化、免疫力下降、慢性炎癥等原因引起。
減少接觸花粉、塵螨等過敏原是緩解季節(jié)性咳嗽的基礎(chǔ)措施。保持室內(nèi)濕度在40%-60%,定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),外出時佩戴口罩可降低呼吸道刺激。對于塵螨過敏者,每周用60℃以上熱水清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥能有效抑制組胺介導的過敏反應,緩解鼻癢、咽癢引發(fā)的咳嗽。孟魯司特鈉咀嚼片作為白三烯受體拮抗劑,適用于伴有哮喘的過敏性咳嗽。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應,需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑能直接作用于氣道黏膜,減輕炎癥反應。適用于持續(xù)超過2周的慢性咳嗽或伴有喘息癥狀者。使用后需漱口預防口腔念珠菌感染,長期大劑量使用可能影響兒童生長發(fā)育。
風寒型咳嗽可用通宣理肺丸疏風散寒,風熱型適用急支糖漿清熱化痰。三伏貼療法通過穴位敷貼改善體質(zhì),減少秋冬季節(jié)發(fā)作頻率。艾灸肺俞、定喘等穴位可溫通經(jīng)絡,但陰虛火旺者慎用。
舌下含服粉塵螨滴劑進行脫敏治療,適用于塵螨過敏為主的咳嗽。脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡,連用3個月可降低過敏復發(fā)概率。接種流感疫苗能預防病毒性呼吸道感染誘發(fā)的咳嗽加重。
季節(jié)性咳嗽患者應避免辛辣刺激飲食,適量食用百合銀耳羹、蜂蜜蘿卜汁等潤肺食物。每天保證7-8小時睡眠,進行八段錦、腹式呼吸等溫和鍛煉。記錄咳嗽日記有助于識別過敏原,癥狀持續(xù)超過4周或出現(xiàn)咯血、消瘦需及時進行肺功能檢查和胸部CT排查器質(zhì)性疾病。過敏體質(zhì)者可在季節(jié)交替前2周開始預防性用藥。
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