心肌酶三項(xiàng)主要檢查肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、乳酸脫氫酶，用于評(píng)估心肌損傷程度。
肌酸激酶同工酶是心肌特異性酶，心肌細(xì)胞損傷后釋放入血，其升高程度與心肌梗死面積相關(guān)。肌酸激酶存在于心肌、骨骼肌等組織，急性心肌梗死發(fā)病后4-6小時(shí)開始升高，18-24小時(shí)達(dá)峰值。乳酸脫氫酶分布廣泛，心肌損傷后12-24小時(shí)開始升高，3-4天達(dá)高峰，持續(xù)8-14天。
肌酸激酶同工酶對(duì)急性心肌梗死診斷特異性較高，但需注意溶血、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素可能造成假陽性。肌酸激酶檢測(cè)需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷，骨骼肌損傷、甲狀腺功能減退等疾病也會(huì)導(dǎo)致升高。乳酸脫氫酶因特異性較低，現(xiàn)臨床已較少單獨(dú)用于心肌損傷診斷。
進(jìn)行心肌酶三項(xiàng)檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，采血時(shí)保持平靜狀態(tài)。檢查結(jié)果異常者需結(jié)合心電圖、心臟超聲等進(jìn)一步評(píng)估，確診心肌梗死者需立即進(jìn)行再灌注治療。日常應(yīng)注意控制血壓、血糖、血脂等心血管危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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