嬰兒出現(xiàn)嚴重便秘、腸梗阻或需術前腸道準備時可能需要灌腸治療。灌腸治療主要用于緩解糞便嵌塞、輔助影像學檢查或手術前清潔腸道,需嚴格遵醫(yī)囑操作。
嬰兒因胃腸功能發(fā)育不完善,長期排便困難可能導致糞便硬化堆積。開塞露灌腸可軟化糞便并刺激腸蠕動,常用藥劑包括開塞露含甘油、磷酸鈉鹽灌腸液等。操作時需使用專用小兒灌腸器,灌注量控制在5-10毫升,避免損傷直腸黏膜。部分先天性巨結腸患兒需定期接受生理鹽水灌腸,幫助擴張狹窄腸段。影像學檢查前使用泛影葡胺灌腸可增強顯影效果,但需排除腸穿孔風險。
腸套疊患兒在超聲引導下接受空氣灌腸復位時,需密切監(jiān)測生命體征。早產(chǎn)兒低體重兒應避免高滲溶液灌腸,防止電解質紊亂。中毒性巨結腸、壞死性小腸結腸炎等急腹癥禁忌灌腸。家庭護理可嘗試腹部按摩與乳果糖口服,無效時再考慮醫(yī)療干預。母乳喂養(yǎng)母親需減少高脂飲食,配方奶喂養(yǎng)可添加益生菌調節(jié)腸道菌群。
嬰兒灌腸指征需由兒科醫(yī)生評估,家長不可自行操作。日常應記錄排便頻率與性狀,出現(xiàn)腹脹拒食需及時就診。護理時保持肛周清潔干燥,灌腸后觀察有無血便或脫水表現(xiàn)。喂養(yǎng)調整與被動操鍛煉有助于預防功能性便秘,反復腸梗阻需排查先天性畸形。
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