健康乳頭通常呈圓柱形或圓錐形,表面光滑無破損,顏色與乳暈相近(粉紅至深褐色),質(zhì)地柔軟有彈性,無疼痛、瘙癢、異常分泌物或皮膚改變。乳頭位置居中對稱,哺乳期可能稍增大,但非哺乳期無腫脹或硬結(jié)。
健康乳頭雙側(cè)基本對稱,輕微不對稱屬于正常生理差異。圓柱形或圓錐形是常見形態(tài),哺乳期女性乳頭可能因激素變化暫時增大。先天性乳頭內(nèi)陷需與病理性內(nèi)陷區(qū)分,后者可能伴隨紅腫或溢液。
乳頭顏色通常比周圍皮膚略深,與個體膚色、激素水平相關(guān)。孕期顏色可能加深屬正常現(xiàn)象。突然出現(xiàn)的局部發(fā)白、發(fā)紫或潰瘍樣改變需警惕乳腺疾病,如佩吉特病早期可能出現(xiàn)鱗屑樣紅斑。
正常乳頭觸診時應(yīng)無硬結(jié)或腫塊,按壓無痛感。哺乳期可能因乳汁淤積出現(xiàn)暫時性脹痛。非哺乳期持續(xù)性觸痛可能提示乳腺炎或?qū)Ч軘U張癥,伴隨灼熱感應(yīng)及時就醫(yī)。
非哺乳期健康乳頭不應(yīng)有自發(fā)溢液,擠壓時偶見少量透明或乳白色分泌物屬正常。血性、膿性或持續(xù)性清水樣溢液可能提示導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病變,需乳腺超聲進一步檢查。
乳頭及乳暈區(qū)皮膚應(yīng)無脫屑、皸裂或濕疹樣改變。反復(fù)出現(xiàn)的皮膚糜爛可能為濕疹樣乳腺癌表現(xiàn)。運動摩擦或衣物過敏導(dǎo)致的暫時性發(fā)紅可通過更換透氣內(nèi)衣緩解。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢,用指腹平觸檢查乳頭及乳房有無異常。選擇無鋼圈、純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦刺激。避免使用堿性過強的清潔產(chǎn)品,沐浴后可用橄欖油輕柔護理乳頭皮膚。出現(xiàn)乳頭溢血、形狀突然改變或持續(xù)疼痛超過兩周時,應(yīng)及時至乳腺外科就診,必要時進行乳腺鉬靶或磁共振檢查。
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