爛牙根是否需要拔除需根據(jù)牙齒損壞程度決定。若牙根已嚴(yán)重腐爛或引發(fā)感染,通常建議拔除;若牙根穩(wěn)固且可通過(guò)治療保留,則無(wú)須拔除。
牙根腐爛程度較輕時(shí),可通過(guò)根管治療清除感染組織并填充修復(fù)。根管治療能保留天然牙根,避免拔牙后鄰牙移位或頜骨萎縮。治療后的牙齒需安裝牙冠保護(hù),恢復(fù)咀嚼功能。若牙根僅部分損壞且周圍牙齦健康,樁核修復(fù)也是可行方案,利用金屬或纖維樁加固剩余牙體。
當(dāng)牙根大面積齲壞伴隨根尖周炎或牙槽骨吸收時(shí),拔除是更優(yōu)選擇。長(zhǎng)期存在的感染灶可能引發(fā)頜面部間隙感染或全身炎癥反應(yīng)。拔牙后1-3個(gè)月可考慮種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。糖尿病患者或免疫功能低下者若出現(xiàn)牙根松動(dòng)合并化膿,應(yīng)優(yōu)先控制感染后盡早拔除。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。保留的牙根修復(fù)后應(yīng)避免咀嚼過(guò)硬食物,定期復(fù)查牙冠密合度。
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