牙髓炎若忍到牙神經(jīng)壞死,通常會(huì)導(dǎo)致牙齒失去活性并可能引發(fā)根尖周炎等并發(fā)癥。牙髓炎主要由齲齒、牙齒外傷、牙周病等因素引起,表現(xiàn)為劇烈疼痛、冷熱刺激敏感等癥狀。
牙髓炎早期疼痛多為間歇性,冷熱刺激可誘發(fā)短暫銳痛。隨著炎癥進(jìn)展,疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性且夜間加重,可能放射至同側(cè)頭部或耳部。此時(shí)牙髓組織處于可逆性炎癥狀態(tài),通過及時(shí)開髓引流和根管治療可保留牙齒功能。
若長期未治療,牙髓腔內(nèi)壓力持續(xù)升高導(dǎo)致血供中斷,牙神經(jīng)逐漸壞死。壞死組織分解產(chǎn)生的毒素會(huì)通過根尖孔擴(kuò)散至周圍骨組織,引發(fā)根尖周炎。此時(shí)牙齒可能暫時(shí)停止疼痛,但咬合時(shí)會(huì)出現(xiàn)鈍痛或浮起感,X線片可見根尖區(qū)陰影。
牙髓炎患者應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼過硬食物,每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面。急性發(fā)作期可用淡鹽水漱口緩解疼痛,但需48小時(shí)內(nèi)就診。治療后避免進(jìn)食過冷過熱食物,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒等致病因素。建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙,控制牙菌斑堆積。
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