腳趾甲長(zhǎng)到肉里化膿通常由嵌甲繼發(fā)感染引起,可能表現(xiàn)為紅腫、疼痛、滲液等癥狀,可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、拔甲手術(shù)等方式處理。
修剪不當(dāng)或穿鞋過(guò)緊可能導(dǎo)致甲板邊緣嵌入甲周軟組織。初期表現(xiàn)為甲緣壓痛,可通過(guò)溫水浸泡軟化指甲,使用無(wú)菌工具輕柔分離嵌入部分。若已出現(xiàn)紅腫,可外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
金黃色葡萄球菌等病原體侵入破損皮膚會(huì)導(dǎo)致化膿性甲溝炎。典型癥狀包括跳痛、黃白色膿液滲出。需就醫(yī)進(jìn)行膿液引流,并遵醫(yī)囑口服頭孢呋辛酯片或外用夫西地酸乳膏控制感染。
長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)或高跟鞋擠壓會(huì)使甲周組織反復(fù)受損。建議更換寬松透氣的鞋子,運(yùn)動(dòng)時(shí)使用硅膠趾套保護(hù)。已形成肉芽腫者可局部涂抹硝酸銀溶液抑制增生。
血糖控制不佳者易發(fā)生嚴(yán)重感染。除典型紅腫熱痛外,可能伴隨足部感覺(jué)異常。需監(jiān)測(cè)血糖水平,聯(lián)合使用胰島素和鹽酸左氧氟沙星膠囊治療,必要時(shí)行部分甲母質(zhì)切除術(shù)。
甲板過(guò)彎或甲床發(fā)育異常會(huì)增加嵌甲概率。此類(lèi)患者需定期到手足外科修甲,嚴(yán)重卷曲者可選擇苯酚甲母質(zhì)毀損術(shù)配合復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
日常應(yīng)保持足部干燥清潔,避免過(guò)度修剪指甲形成尖銳甲緣。選擇圓頭鞋減少擠壓,糖尿病患者需每日檢查足部。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、滲液或發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就醫(yī),禁止自行挑破膿包。恢復(fù)期可用碘伏稀釋液浸泡,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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