激光近視眼手術主要通過準分子激光或飛秒激光改變角膜曲率以矯正屈光不正,常見術式包括LASIK、全飛秒SMILE和表層切削手術。
LASIK手術需先用顯微角膜板層刀或飛秒激光制作角膜瓣,掀開瓣后以準分子激光切削角膜基質(zhì)層,最后復位角膜瓣。全飛秒SMILE無需制作角膜瓣,直接用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并通過小切口取出。表層切削手術如PRK或TransPRK直接去除角膜上皮后激光切削,適合角膜薄者。所有術式術前需進行角膜地形圖、眼壓等20余項檢查,術中需配合固定注視綠燈。術后需佩戴防護鏡并規(guī)律使用抗生素滴眼液預防感染。
術后24小時內(nèi)避免揉眼,一周內(nèi)防止污水入眼,一個月內(nèi)禁止游泳和劇烈運動。遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解干眼癥狀,定期復查角膜愈合情況。建議術后三個月內(nèi)減少長時間電子屏幕使用,夜間駕駛需謹慎。若出現(xiàn)視力回退、眩光加重等情況需及時復診,高度近視者仍需避免眼球撞擊等高風險活動。
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