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小兒肺炎反復發(fā)作怎么回事

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小兒肺炎反復發(fā)作可能與免疫力低下、病原體感染、環(huán)境刺激、基礎疾病、護理不當?shù)纫蛩赜嘘P。可通過增強免疫力、規(guī)范用藥、改善環(huán)境、治療基礎疾病、科學護理等方式干預。

1、免疫力低下

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,尤其是早產(chǎn)兒營養(yǎng)不良的患兒,呼吸道黏膜防御功能較弱,易反復感染肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體。家長需保證孩子均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,適當補充脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑,避免過度使用抗生素破壞菌群平衡。

2、病原體感染

支原體、呼吸道合胞病毒等病原體感染后可能形成慢性氣道炎癥,表現(xiàn)為咳嗽遷延不愈。急性期需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑或利巴韋林顆粒,恢復期可配合霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道高反應性。家長應注意觀察孩子有無喘息、發(fā)熱等癥狀。

3、環(huán)境刺激

被動吸煙、霧霾或室內(nèi)霉菌等環(huán)境因素會持續(xù)損傷呼吸道纖毛功能。建議保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日通風兩次,使用空氣凈化器降低PM2.5濃度。冬季外出時可佩戴溫熱口罩避免冷空氣直接刺激。

4、基礎疾病

先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等基礎疾病會導致肺部淤血或通氣障礙。這類患兒需定期復查胸部CT,必要時進行心臟介入手術或肺功能康復訓練。合并胃食管反流者應睡前3小時禁食,抬高床頭30度。

5、護理不當

過早停藥或未完成療程易致細菌耐藥,癥狀緩解后仍需遵醫(yī)囑用滿5-7天抗生素。家長要掌握正確拍背排痰手法,進食后保持直立位30分鐘?;謴推诒苊鈩×疫\動,逐步進行呼吸操訓練增強膈肌力量。

患兒飲食應選擇易消化的蒸蛋羹、山藥粥等食物,少量多次飲用溫開水稀釋痰液。臥室溫度維持在24-26℃,避免溫差過大誘發(fā)咳嗽。建議每3個月檢測一次血清免疫球蛋白水平,在流感季前接種肺炎球菌多糖疫苗。若出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分或指甲發(fā)紺,需立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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