茯神具有寧心安神、利水消腫的功效,主要用于治療心悸失眠、水腫尿少等癥狀。茯神是茯苓菌核中間帶有松根的部分,其藥用價(jià)值主要體現(xiàn)在改善神經(jīng)系統(tǒng)功能和調(diào)節(jié)水液代謝兩方面。
茯神所含三萜類化合物能調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體,改善中樞神經(jīng)抑制功能。對(duì)心脾兩虛所致失眠多夢(mèng)效果顯著,常與酸棗仁、柏子仁配伍使用。臨床觀察發(fā)現(xiàn)連續(xù)服用茯神兩周可縮短入睡時(shí)間,減少夜間覺醒次數(shù)。使用期間需注意避免與興奮性藥物同服。
茯神多糖能抑制腎小管上皮細(xì)胞鈉鉀泵活性,增加水鈉排泄。對(duì)脾虛濕盛引起的小便不利、下肢浮腫有改善作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其利尿效果弱于茯苓但作用更持久。建議晨起空腹服用效果更佳,嚴(yán)重腎功能不全者慎用。
通過增強(qiáng)腸道黏液蛋白分泌保護(hù)腸黏膜,對(duì)脾虛泄瀉伴有心神不寧者尤為適用。所含β-茯苓聚糖能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善慢性腹瀉癥狀。傳統(tǒng)用法常與白術(shù)、山藥同用以增強(qiáng)健脾效果,煎煮時(shí)間不宜少于30分鐘。
茯神提取物可延長(zhǎng)戊四氮所致小鼠驚厥潛伏期,其機(jī)制與調(diào)節(jié)腦內(nèi)谷氨酸/γ-氨基丁酸平衡有關(guān)。兒童高熱驚厥恢復(fù)期使用茯神配伍鉤藤煎服,能預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)。該作用較茯苓更為顯著,但孕婦禁用。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明茯神醇提物能降低東莨菪堿誘導(dǎo)的記憶障礙模型小鼠腦內(nèi)乙酰膽堿酯酶活性。對(duì)老年健忘、注意力不集中有輔助改善作用,建議與遠(yuǎn)志、石菖蒲組成復(fù)方使用效果更佳,需連續(xù)服用1個(gè)月以上。
使用茯神時(shí)建議選擇斷面松根清晰、質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的優(yōu)質(zhì)藥材,常規(guī)煎服用量為9-15克。心神不安者可配合百合粥食用,水腫患者宜搭配赤小豆食療。注意陰虛火旺者慎用,服藥期間保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激食物。若需長(zhǎng)期服用應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平,出現(xiàn)腹瀉加重需及時(shí)停用并咨詢中醫(yī)師調(diào)整用藥方案。
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