肺萎縮通常是指肺不張,是否嚴(yán)重需根據(jù)病因和范圍判斷。肺不張可能是支氣管阻塞、肺部感染、胸腔積液等因素引起的,輕度肺不張可能無明顯癥狀,廣泛性肺不張可能導(dǎo)致呼吸困難甚至呼吸衰竭。
支氣管阻塞是肺不張的常見原因,可能與痰液堵塞、腫瘤壓迫等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、胸悶等癥狀,需通過支氣管鏡解除阻塞或使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。肺部感染如肺炎也可能導(dǎo)致局部肺組織萎縮,伴隨發(fā)熱、咳膿痰等表現(xiàn),需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。胸腔積液壓迫肺組織時(shí),可能引發(fā)限制性肺不張,表現(xiàn)為胸痛、氣促,需穿刺引流積液并治療原發(fā)病。
先天性支氣管發(fā)育異常或神經(jīng)肌肉疾病導(dǎo)致的慢性肺不張屬于特殊情況。這類患者可能出現(xiàn)反復(fù)肺部感染,需長期進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。腫瘤引起的肺不張往往進(jìn)展較快,可能伴隨咯血、消瘦等全身癥狀,需通過病理檢查明確性質(zhì)后采取手術(shù)或放化療。
肺不張患者應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵,保持呼吸道濕潤有助于分泌物排出。急性發(fā)作期需臥床休息并采取患側(cè)臥位,定期進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練可幫助肺復(fù)張。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血或呼吸困難加重,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需要氧療或機(jī)械通氣支持。
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