兒童發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種等原因引起。
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N貼于額頭,每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓。不同藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,觀(guān)察有無(wú)皮疹等不良反應(yīng)。
發(fā)熱時(shí)每公斤體重需增加10-15毫升水分?jǐn)z入,可給予淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽、米湯等。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。觀(guān)察尿量及顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條湯、蘋(píng)果泥。避免高蛋白、高脂肪及辛辣食物。少食多餐,每次進(jìn)食量減少1/3。腹瀉患兒可暫時(shí)停用乳制品。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、抽搐、意識(shí)模糊、皮疹擴(kuò)散、頸部僵硬等癥狀應(yīng)立即就診。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度需急診處理。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥記錄。
發(fā)熱期間應(yīng)保持兒童臥床休息,每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次并記錄波動(dòng)情況?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加活動(dòng)量。注意觀(guān)察精神狀態(tài)、食欲變化等伴隨癥狀。家庭需備齊體溫計(jì)、退熱藥等應(yīng)急物品,定期檢查藥品有效期。保持居住環(huán)境通風(fēng),避免與其他患病兒童接觸。若發(fā)熱反復(fù)或伴隨其他異常表現(xiàn),須及時(shí)復(fù)查血常規(guī)等檢查。
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