取卵后腹水可通過(guò)臥床休息、限制液體攝入、補(bǔ)充蛋白、藥物治療、穿刺引流等方式消除。腹水通常由卵巢過(guò)度刺激綜合征引起,表現(xiàn)為腹脹、腹痛、呼吸困難等癥狀。
取卵后出現(xiàn)腹水時(shí),建議采取半臥位或抬高下肢的姿勢(shì)臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。體位調(diào)整有助于減輕腹腔壓力,促進(jìn)淋巴回流,減少液體滲出。每日保持12小時(shí)以上臥床時(shí)間,但需每2小時(shí)翻身一次預(yù)防血栓。
每日液體總攝入量控制在1000-1500毫升,避免飲用含糖飲料。可少量多次飲用電解質(zhì)水維持平衡,同時(shí)記錄24小時(shí)尿量。限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克,有助于減少水鈉潴留。
每日需補(bǔ)充60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇乳清蛋白粉、雞蛋清、魚肉等易吸收的動(dòng)物蛋白。蛋白缺乏會(huì)降低血漿膠體滲透壓,加重腹水形成。可搭配口服復(fù)方氨基酸膠囊輔助營(yíng)養(yǎng)支持。
遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液擴(kuò)容,或呋塞米片利尿。嚴(yán)重者可靜脈注射羥乙基淀粉注射液改善微循環(huán)。禁止自行使用利尿劑,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。合并感染時(shí)需用頭孢呋辛酯片抗炎。
當(dāng)腹圍增加超過(guò)10厘米或出現(xiàn)呼吸困難時(shí),需在超聲引導(dǎo)下行腹腔穿刺術(shù)。每次放液不超過(guò)3000毫升,術(shù)后需靜脈補(bǔ)充白蛋白。反復(fù)穿刺需預(yù)防感染,必要時(shí)留置引流管。
取卵后應(yīng)每日測(cè)量腹圍和體重,監(jiān)測(cè)尿量變化。飲食選擇高蛋白、低鹽、易消化的食物,如蒸蛋羹、冬瓜湯等。避免攝入豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。穿著寬松衣物,保持會(huì)陰清潔。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、少尿或無(wú)尿、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期禁止盆浴和性生活,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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