藥流服藥第二天出現(xiàn)流血和腰酸通常是正常現(xiàn)象。藥物流產(chǎn)過程中,米非司酮和米索前列醇會促使子宮收縮排出妊娠組織,陰道流血和輕微腰酸屬于藥物作用的常見反應(yīng)。
藥物流產(chǎn)后陰道流血量通常少于月經(jīng)量,持續(xù)時間在1-3周內(nèi)逐漸減少。腰酸癥狀多由子宮收縮引起,程度較輕且能自行緩解。這兩種反應(yīng)表明藥物正在發(fā)揮終止妊娠的作用,多數(shù)女性在服藥后24小時內(nèi)會出現(xiàn)類似癥狀。流血初期可能伴有少量血塊或組織物排出,腰酸感在臥床休息或熱敷后多可減輕。
若出現(xiàn)持續(xù)大量出血、劇烈腹痛、發(fā)熱或腰酸加重伴隨頭暈乏力,則需警惕流產(chǎn)不全或感染可能。異常出血指2小時內(nèi)浸透超過2片衛(wèi)生巾,或出血持續(xù)3周未減少。嚴(yán)重腰酸合并發(fā)熱可能提示盆腔炎癥,此時組織物殘留或細(xì)菌感染概率較高,需超聲檢查確認(rèn)宮腔情況。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個月。觀察出血量變化,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟。腰酸時可使用熱水袋熱敷下腹部,禁止自行服用止痛藥。按醫(yī)囑復(fù)查血HCG和B超,確認(rèn)妊娠組織完全排出。出現(xiàn)發(fā)熱、異味分泌物或出血量突增時須立即就醫(yī)。
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