缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、遺傳因素等原因引起。缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵缺乏導致血紅蛋白合成不足的疾病,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
長期飲食中鐵含量不足是常見原因,多見于挑食、素食者或嬰幼兒輔食添加不當。動物肝臟、紅肉、菠菜等食物含鐵豐富,日常需均衡攝入。妊娠期女性因血容量增加更需注意補鐵。
胃酸缺乏、胃腸手術(shù)后或長期服用抑酸藥物會影響鐵吸收。克羅恩病、乳糜瀉等腸道疾病導致鐵吸收不良,需治療原發(fā)病并配合靜脈補鐵。
青少年快速生長期、孕婦及哺乳期女性對鐵的需求量顯著增加。月經(jīng)量過多的女性也易出現(xiàn)鐵儲備不足,建議定期檢測血清鐵蛋白。
消化道潰瘍、痔瘡反復出血可導致鐵丟失,長期服用阿司匹林可能誘發(fā)隱性出血。女性子宮肌瘤引起的月經(jīng)過多也是重要誘因,需通過胃腸鏡等檢查明確出血源。
罕見的地中海貧血等遺傳性疾病會導致鐵利用障礙,這類患者需基因檢測確診,治療上需避免盲目補鐵,必要時需輸血或去鐵治療。
預(yù)防缺鐵性貧血需保證膳食中含鐵豐富的食物攝入,如每周進食動物肝臟1-2次,搭配維生素C促進鐵吸收。長期素食者建議定期檢測鐵代謝指標,月經(jīng)量多者可使用鐵劑預(yù)防性補充。出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),確診后需按療程規(guī)范補鐵,避免自行停藥導致復發(fā)。補鐵期間忌飲濃茶咖啡,建議餐后服用鐵劑以減少胃腸刺激。
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