培美曲塞化療方案主要用于治療非小細(xì)胞肺癌和惡性胸膜間皮瘤。該方案通常聯(lián)合鉑類藥物使用,具體實(shí)施需根據(jù)患者病理類型、分期及耐受性制定個(gè)體化方案。
培美曲塞是一種抗代謝類化療藥物,通過干擾腫瘤細(xì)胞DNA合成過程抑制癌細(xì)胞增殖。該藥物對(duì)表達(dá)胸苷酸合成酶的腫瘤細(xì)胞具有選擇性作用。臨床常用方案為培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑或卡鉑,每21天為一個(gè)周期。治療前需常規(guī)補(bǔ)充葉酸和維生素B12以減輕血液學(xué)毒性。用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及電解質(zhì)水平。常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、皮疹和乏力。對(duì)于腎功能不全患者需調(diào)整劑量。培美曲塞化療方案的優(yōu)勢在于毒性相對(duì)較低,患者耐受性較好。治療前需進(jìn)行充分的患者評(píng)估和用藥教育。
接受培美曲塞化療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。注意口腔衛(wèi)生,預(yù)防口腔黏膜炎。避免接觸感染源,外出時(shí)做好防護(hù)。保持適度活動(dòng)有助于緩解乏力癥狀。定期復(fù)查血象和腫瘤標(biāo)志物,及時(shí)向醫(yī)生反饋不適癥狀。治療結(jié)束后仍需遵醫(yī)囑定期隨訪,監(jiān)測疾病狀態(tài)和遠(yuǎn)期不良反應(yīng)。
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