小孩耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、外傷或耳部皰疹等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、耵聹取出等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。
外耳道炎多因洗澡或游泳時耳道進(jìn)水、頻繁掏耳導(dǎo)致皮膚破損感染引起,表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感或黃色分泌物。家長需避免孩子抓撓耳朵,可用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔耳道,醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物控制感染。
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻竇炎,病原體通過咽鼓管逆行感染,患兒會出現(xiàn)耳悶、聽力下降伴低熱。急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等口服抗生素,配合布洛芬混懸滴劑退熱鎮(zhèn)痛。家長應(yīng)保持孩子鼻腔通暢,哺乳期嬰兒喂奶時注意抬高頭部。
耳垢堆積硬化可能壓迫耳道引起脹痛,尤其見于油性耵聹體質(zhì)兒童。切勿自行用尖銳物掏挖,醫(yī)生會使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后通過沖洗或?qū)S霉ぞ呷〕?。日常建議每3-6個月檢查耳道,油性耵聹者定期使用醫(yī)用礦物油護(hù)理。
玩耍時異物插入、頭部撞擊或氣壓驟變可能導(dǎo)致鼓膜穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴耳鳴。家長應(yīng)立即停止孩子擤鼻動作,避免耳道進(jìn)水,醫(yī)生會通過耳鏡評估損傷程度,小穿孔多可自愈,嚴(yán)重者需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
水痘-帶狀皰疹病毒感染耳周神經(jīng)時,耳廓及外耳道會出現(xiàn)簇狀水皰伴針刺樣疼痛。需早期使用阿昔洛韋顆粒抗病毒,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛明顯時可短期外用利多卡因凝膠,家長需防止孩子抓破皰疹引發(fā)繼發(fā)感染。
日常需注意保持兒童耳部干燥清潔,洗澡時可用防水耳塞,避免用力擤鼻或高空飛行等氣壓變化活動。出現(xiàn)耳痛癥狀后48小時內(nèi)應(yīng)就醫(yī),延誤治療可能引發(fā)乳突炎等并發(fā)癥。哺乳期嬰兒喂奶后需豎抱拍嗝,減少奶液經(jīng)咽鼓管反流風(fēng)險。學(xué)齡兒童游泳前可佩戴專業(yè)耳塞,游泳后傾斜頭部單腳跳排出殘水。
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