手指頭關(guān)節(jié)僵硬可能由骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、外傷或長(zhǎng)期勞損等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)及生活方式調(diào)整等方式緩解。
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致的疾病,常見(jiàn)于中老年人。手指關(guān)節(jié)僵硬多伴隨晨僵和活動(dòng)后疼痛,可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖或關(guān)節(jié)過(guò)度使用有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)保護(hù)性鍛煉。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性手指關(guān)節(jié)僵硬,晨僵持續(xù)時(shí)間常超過(guò)1小時(shí)??赡芘c遺傳或感染因素相關(guān),需通過(guò)甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。
手指頻繁活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和彈響指現(xiàn)象。常見(jiàn)于手工勞動(dòng)者或長(zhǎng)期使用電子設(shè)備人群,可通過(guò)休息、塞來(lái)昔布膠囊等消炎藥物及局部封閉注射緩解癥狀。
手指骨折或韌帶損傷愈合后可能遺留關(guān)節(jié)僵硬,伴隨活動(dòng)受限。急性期后需逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)使用洛索洛芬鈉凝膠貼膏緩解粘連,嚴(yán)重畸形需手術(shù)松解。
重復(fù)性手部動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)浗M織慢性炎癥,表現(xiàn)為間歇性僵硬。建議調(diào)整工作姿勢(shì),每小時(shí)做手指伸展運(yùn)動(dòng),配合艾瑞昔布片等藥物短期使用,輔以蠟療等物理治療方法。
日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,減少提重物等負(fù)荷動(dòng)作,可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),控制高嘌呤食物攝入以預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。若僵硬持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)X光、核磁共振等檢查明確病因。
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