橈骨遠端骨折康復訓練可通過腕關節(jié)活動度訓練、肌力強化訓練、手指靈活性訓練、日常生活能力訓練及物理治療等方式進行??祻托韪鶕?jù)骨折愈合階段調整強度,建議在醫(yī)生指導下循序漸進。
早期以被動活動為主,用健側手輔助患側腕部做背伸、掌屈動作,每次5-10分鐘,每日2-3次。骨折穩(wěn)定后可主動進行腕關節(jié)畫圈運動,幅度由小到大,避免暴力牽拉。若出現(xiàn)疼痛需立即停止。
握力訓練使用軟質海綿球或彈力帶,從輕阻力開始逐步增加。前臂旋前旋后動作可通過擰毛巾練習實現(xiàn),每組10-15次。后期可加入啞鈴腕屈伸訓練,重量不超過1公斤。
進行對指捏握練習,用拇指依次觸碰其他四指指尖。撿拾黃豆、紐扣等小物件可改善精細動作。建議搭配熱敷緩解關節(jié)僵硬,水溫不超過40℃。
逐步恢復梳頭、刷牙、系扣子等動作,初期可使用加粗手柄工具輔助。飲食選擇易抓握餐具,避免單側過度負重。洗澡時注意防滑,可使用長柄沐浴刷。
超聲波治療可促進局部血液循環(huán),每次10分鐘。蠟療適用于關節(jié)僵硬,溫度控制在50-55℃。低頻電刺激有助于防止肌肉萎縮,每周2-3次為宜。
康復期間需保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉等,有助于骨痂形成。補充維生素D和鈣劑前需咨詢醫(yī)生。避免吸煙飲酒及高鹽飲食,防止鈣質流失。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕水腫,定期復查X線評估愈合情況。若訓練后持續(xù)腫脹或夜間疼痛加劇,應及時就醫(yī)排除并發(fā)癥。
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