乙肝病毒主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、密切生活接觸傳播以及醫(yī)源性傳播等途徑感染人體。
輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品,或使用被病毒污染且未嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、侵入性操作,如紋身、穿耳洞、共用剃須刀或牙刷等,均可能導(dǎo)致病毒通過破損的皮膚或黏膜進入人體。這是乙肝病毒傳播的主要途徑之一,病毒在血液中含量高,傳染性強。
感染乙肝病毒的孕婦,尤其是乙肝e抗原陽性的母親,可能在分娩過程中通過產(chǎn)道將病毒傳給新生兒,或在宮內(nèi)及產(chǎn)后通過密切接觸傳播。這是我國過去乙肝病毒高流行的重要原因,實施新生兒乙肝疫苗聯(lián)合乙肝免疫球蛋白的聯(lián)合免疫接種可有效阻斷。
與乙肝病毒感染者發(fā)生無防護的性接觸,病毒可通過精液、陰道分泌物等體液傳播。性伴侶越多,感染的風(fēng)險相對越高。使用安全套是預(yù)防性接觸傳播的有效方式。
與乙肝病毒感染者長期共同生活,共用可能被血液或體液污染的日常生活用品,如毛巾、牙具、餐具等,若自身存在皮膚黏膜破損,也存在一定的感染風(fēng)險。這種傳播概率相對較低,但不容忽視。
在醫(yī)療環(huán)境中,使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針頭、牙科器械、內(nèi)窺鏡等,或醫(yī)務(wù)人員在操作中發(fā)生職業(yè)暴露,也可能導(dǎo)致乙肝病毒的傳播。隨著醫(yī)療規(guī)范的嚴(yán)格執(zhí)行和一次性醫(yī)療用品的普及,此類傳播已大幅減少。
了解乙肝病毒的傳播途徑是預(yù)防的關(guān)鍵。預(yù)防乙肝最有效的方法是接種乙肝疫苗,確保體內(nèi)產(chǎn)生保護性抗體。日常生活中應(yīng)避免與他人共用可能接觸血液的個人物品,如剃須刀、牙刷。進行紋身、穿刺等有創(chuàng)操作時,務(wù)必選擇正規(guī)、衛(wèi)生條件達標(biāo)的機構(gòu)。若家庭成員中有乙肝病毒感染者,其他成員應(yīng)及時檢測乙肝兩對半并接種疫苗。對于乙肝病毒感染者,應(yīng)定期前往肝病科或感染科隨訪,監(jiān)測肝功能與病毒載量,評估是否需要抗病毒治療,并遵從醫(yī)囑,避免飲酒和使用可能損傷肝臟的藥物,以延緩疾病進展。
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