睪丸疼可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等?;颊邥?huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹疼痛,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需針對病原體選擇抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,或抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,致病菌通過輸精管逆行感染。表現(xiàn)為附睪腫大壓痛,可能放射至腹股溝區(qū)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。慢性期可局部熱敷改善血液循環(huán)。
精索靜脈回流受阻導(dǎo)致靜脈叢擴(kuò)張,多見于左側(cè)。表現(xiàn)為陰囊墜脹痛,久站后加重,可能影響生育功能。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲托高陰囊緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
睪丸系膜過長導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上抬,6小時(shí)內(nèi)未復(fù)位可能導(dǎo)致睪丸壞死。需急診手術(shù)復(fù)位固定,必要時(shí)行睪丸切除術(shù)。發(fā)病與劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷等因素有關(guān)。
陰囊部位遭受撞擊、擠壓等外力損傷后,可能出現(xiàn)睪丸血腫、裂傷等。輕微損傷可冷敷止痛,口服云南白藥膠囊促進(jìn)恢復(fù)。嚴(yán)重裂傷需手術(shù)清創(chuàng)縫合,合并血腫時(shí)需穿刺引流。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免長時(shí)間騎車或久坐。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)裝備。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問題。
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