背部毛囊炎可通過(guò)保持皮膚清潔、外用抗菌藥物、口服抗生素、物理治療、手術(shù)引流等方式治療。背部毛囊炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、皮膚損傷、免疫力低下、糖尿病等原因引起。
每日用溫和清潔劑清洗患處,避免使用刺激性肥皂。出汗后及時(shí)擦干或淋浴,穿透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦。毛囊炎發(fā)作期間暫停使用含油脂的護(hù)膚品或止汗劑,防止堵塞毛孔加重炎癥。
細(xì)菌性毛囊炎可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌性毛囊炎需使用酮康唑乳膏。用藥前用碘伏消毒患處,范圍需超過(guò)紅腫邊緣1厘米。若形成膿皰,應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌操作排膿后再用藥。
多發(fā)或頑固性細(xì)菌感染需口服頭孢呋辛酯片或鹽酸多西環(huán)素片,療程通常5-7天。真菌性毛囊炎可口服伊曲康唑膠囊,肝功能異常者禁用。用藥期間禁止飲酒,避免陽(yáng)光直射預(yù)防光敏反應(yīng)。
反復(fù)發(fā)作的慢性毛囊炎可采用紅藍(lán)光照射治療,每周2-3次。紅光波長(zhǎng)630納米可消炎鎮(zhèn)痛,藍(lán)光415納米能殺滅痤瘡丙酸桿菌。治療期間配合使用修復(fù)型醫(yī)用敷料,促進(jìn)皮膚屏障恢復(fù)。
形成直徑超過(guò)1厘米的癤腫需外科切開(kāi)引流,局部麻醉后做十字切口清除壞死組織。術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合,必要時(shí)留取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)。糖尿病患者術(shù)后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),預(yù)防感染擴(kuò)散。
治療期間應(yīng)避免抓撓患處,洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度。飲食減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素。選擇寬松衣物減少背部摩擦,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩H舫霈F(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮損持續(xù)擴(kuò)大,應(yīng)立即就醫(yī)排查是否繼發(fā)蜂窩織炎或敗血癥。愈后保持規(guī)律作息,控制基礎(chǔ)疾病可降低復(fù)發(fā)概率。
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