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腳踝上，癢，這是怎么回事

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腳踝上癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、濕疹、蚊蟲叮咬等原因引起，可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、抗真菌治療等方式緩解。

1、皮膚干燥

皮膚干燥是腳踝瘙癢的常見原因，可能與氣候干燥、頻繁清潔或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致皮脂分泌減少有關(guān)。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感，抓撓后可能出現(xiàn)細(xì)小裂紋。建議每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免使用堿性肥皂清洗。若伴隨紅腫需警惕合并皮炎，可短期使用氫化可的松乳膏。

2、接觸性皮炎

接觸襪子染料、清潔劑或植物汁液等致敏物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。發(fā)病可能與免疫異常反應(yīng)有關(guān)，通常需避免接觸過(guò)敏原，急性期可用爐甘石洗劑止癢，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏。

3、真菌感染

足癬蔓延至腳踝會(huì)導(dǎo)致環(huán)形紅斑伴脫屑，瘙癢夜間加重，與紅色毛癬菌感染有關(guān)。需保持局部干燥透氣，避免搔抓傳染?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑，頑固病例可能需口服伊曲康唑膠囊。合并細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿皰需就醫(yī)。

4、濕疹

慢性濕疹常見于腳踝內(nèi)外側(cè)，表現(xiàn)為對(duì)稱性苔蘚樣變、色素沉著，瘙癢反復(fù)發(fā)作。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、遺傳因素相關(guān)。建議穿純棉衣物減少摩擦，急性滲出期用硼酸溶液濕敷，慢性期使用鹵米松乳膏配合口服氯雷他定片。

5、蚊蟲叮咬

蚊蟲叮咬后釋放的組胺會(huì)導(dǎo)致腳踝出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣丘疹，中心可見針尖大咬痕，48小時(shí)內(nèi)瘙癢最明顯。可用冷水沖洗后涂抹復(fù)方薄荷腦軟膏，避免抓破繼發(fā)感染。對(duì)蚊蟲過(guò)敏者可能出現(xiàn)大皰需及時(shí)就醫(yī)。

日常應(yīng)選擇透氣鞋襪并每日更換，洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度。瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周、出現(xiàn)潰爛或發(fā)熱時(shí)需排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病。避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏，老年患者尤其需注意藥物不良反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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