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橋本氏甲減與甲減的區(qū)別是什么

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橋本氏甲減是自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退，而甲減泛指所有原因引起的甲狀腺激素分泌不足。兩者區(qū)別主要有病因不同、病程進(jìn)展不同、抗體檢測結(jié)果不同、治療側(cè)重不同、預(yù)后差異。

1、病因不同

橋本氏甲減由橋本甲狀腺炎引起，屬于自身免疫性疾病，患者體內(nèi)存在抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。普通甲減可能由甲狀腺手術(shù)、放射性治療、碘缺乏、垂體病變等多種原因?qū)е?，不涉及自身免疫機(jī)制。

2、病程進(jìn)展不同

橋本氏甲減通常經(jīng)歷甲狀腺功能亢進(jìn)期、功能波動期后逐漸發(fā)展為永久性甲減，病程可達(dá)數(shù)年。普通甲減根據(jù)病因不同可能突然發(fā)生，如甲狀腺切除術(shù)后立即出現(xiàn)癥狀，或隨原發(fā)病進(jìn)展緩慢形成。

3、抗體檢測結(jié)果不同

橋本氏甲減患者血清中抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體明顯升高，這是診斷的關(guān)鍵依據(jù)。普通甲減患者這些抗體檢測結(jié)果為陰性，需通過甲狀腺超聲、核素掃描等其他檢查明確病因。

4、治療側(cè)重不同

橋本氏甲減需長期服用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充激素，部分早期患者需監(jiān)測甲狀腺功能變化。普通甲減除激素替代治療外，還需針對原發(fā)病處理，如碘缺乏地區(qū)需補(bǔ)碘，垂體病變需治療垂體疾病。

5、預(yù)后差異

橋本氏甲減通常不可逆，需要終身服藥控制。普通甲減中部分類型可能治愈，如亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期甲減、藥物性甲減在停用相關(guān)藥物后可恢復(fù)正常功能。

橋本氏甲減患者應(yīng)注意低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，定期復(fù)查甲狀腺功能。普通甲減患者需根據(jù)具體病因調(diào)整飲食，保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入，避免過度勞累。兩種疾病均需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)心悸、多汗等不適及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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