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勞累性心絞痛怎么緩解

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勞累性心絞痛可通過(guò)休息、舌下含服硝酸甘油、調(diào)整生活方式、藥物治療、必要時(shí)血運(yùn)重建等方式緩解。勞累性心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌耗氧量增加等因素引起，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，活動(dòng)后加重。

1、休息

立即停止當(dāng)前活動(dòng)，保持安靜坐位或臥位，減少心肌耗氧量。疼痛多在休息后數(shù)分鐘內(nèi)緩解。若環(huán)境允許可抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，但避免平臥加重呼吸困難。日常需避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)，遵循循序漸進(jìn)原則。

2、舌下含服硝酸甘油

硝酸甘油片舌下含服可快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌缺血。用藥后1-3分鐘起效，5分鐘達(dá)峰值效果。若5分鐘后未緩解可重復(fù)1次，15分鐘內(nèi)不超過(guò)3次。需注意可能引發(fā)頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。青光眼患者禁用。

3、調(diào)整生活方式

控制高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。戒煙并避免二手煙，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，避免飽餐后立即活動(dòng)。冬季外出注意保暖，預(yù)防冷空氣誘發(fā)心絞痛。

4、藥物治療

硝酸異山梨酯片可預(yù)防心絞痛發(fā)作，美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量，阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片需長(zhǎng)期服用。用藥期間定期監(jiān)測(cè)心率、血壓及肝功能，出現(xiàn)牙齦出血等不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、血運(yùn)重建

對(duì)于藥物治療效果不佳者，冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄超過(guò)70%時(shí)，可考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療植入支架，或行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。術(shù)后需堅(jiān)持雙聯(lián)抗血小板治療，定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT評(píng)估血管通暢情況。

患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，記錄心絞痛發(fā)作頻率與誘因。飲食選擇低脂高纖維食物，如燕麥、深海魚(yú)等，避免濃茶咖啡。保持情緒穩(wěn)定，學(xué)習(xí)腹式呼吸等放松技巧。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂血糖，出現(xiàn)疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或程度加重時(shí)立即撥打急救電話(huà)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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