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肩周炎的體格檢查是怎樣的

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肩周炎的體格檢查主要包括視診、觸診、活動(dòng)度檢查和特殊試驗(yàn)。體格檢查有助于評(píng)估肩關(guān)節(jié)的炎癥程度、活動(dòng)受限范圍以及是否存在其他并發(fā)癥。

視診時(shí)觀察肩部有無(wú)腫脹、皮膚發(fā)紅或肌肉萎縮，雙側(cè)肩部對(duì)比可發(fā)現(xiàn)患側(cè)肩胛骨位置異?；蚣绶逑掳枷?。觸診重點(diǎn)檢查肩關(guān)節(jié)周圍壓痛點(diǎn)，常見(jiàn)于肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱、肩峰下間隙和喙突區(qū)域，同時(shí)觸摸肩部肌肉張力判斷是否存在痙攣。活動(dòng)度檢查需評(píng)估主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍，肩周炎患者通常表現(xiàn)為外展、內(nèi)旋和外旋動(dòng)作受限，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)疼痛弧現(xiàn)象。特殊試驗(yàn)包括Neer征和Hawkins試驗(yàn)，用于判斷肩峰下撞擊；空罐試驗(yàn)評(píng)估岡上肌肌腱完整性；抬離試驗(yàn)檢查肩胛下肌功能。部分患者需進(jìn)行頸椎檢查以排除神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的牽涉痛。

肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用患側(cè)上肢，疼痛急性期可局部冰敷減輕炎癥。恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鐘擺練習(xí)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)運(yùn)動(dòng)，逐步改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。睡眠時(shí)建議仰臥位并在患側(cè)手臂下墊軟枕，減少肩關(guān)節(jié)受壓。若保守治療無(wú)效或伴隨嚴(yán)重活動(dòng)障礙，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需關(guān)節(jié)腔注射或松解手術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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