11個月寶寶拉肚子可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
輔食添加過早或過量可能刺激寶寶未發(fā)育完善的胃腸系統(tǒng),導(dǎo)致腹瀉。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄。家長需暫停新添加的輔食,恢復(fù)母乳或配方奶喂養(yǎng),少量多次喂食米湯等易消化食物。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見原因,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。大便呈水樣或蛋花湯樣??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,注意預(yù)防脫水。
大腸桿菌或沙門氏菌感染時,寶寶可能出現(xiàn)黏液膿血便、腹痛哭鬧。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,同時補充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致吃奶后腹瀉加重,大便酸臭有泡沫。家長可暫時改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。待腹瀉緩解后逐步過渡回常規(guī)喂養(yǎng)。
牛奶蛋白或雞蛋過敏可能引發(fā)腹瀉伴濕疹、嘔吐。家長需記錄飲食日記,回避過敏原,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解蛋白奶粉,并配合鹽酸西替利嗪滴劑等抗過敏藥物。
護理期間家長需注意觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及大便性狀變化,保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。腹瀉期間暫停添加新輔食,避免高糖高脂飲食。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐拒食、血便或脫水表現(xiàn)眼窩凹陷、哭時無淚需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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