打呼嚕可通過腭咽成形術(shù)、懸雍垂腭咽成形術(shù)等手術(shù)治療。打呼??赡芘c肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為睡眠時呼吸不暢、白天嗜睡等癥狀。
腭咽成形術(shù)是通過切除部分軟腭和懸雍垂組織來擴大咽腔空間的手術(shù)方式,適用于因軟腭松弛或懸雍垂過長導(dǎo)致氣道阻塞的患者。術(shù)后需注意避免進食過硬或過燙食物,保持口腔清潔,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。懸雍垂腭咽成形術(shù)是在保留懸雍垂功能的前提下對咽部結(jié)構(gòu)進行重塑,能減少術(shù)后吞咽功能障礙風(fēng)險,適合輕中度阻塞性睡眠呼吸暫?;颊?。術(shù)前需完善睡眠監(jiān)測和影像學(xué)檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性咽部疼痛或水腫,需遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物和抗生素預(yù)防感染。
對于合并鼻中隔偏曲的患者可同期進行鼻中隔矯正術(shù),通過重建鼻腔通氣結(jié)構(gòu)改善呼吸氣流。扁桃體肥大引起的兒童打鼾通常建議先行扁桃體切除術(shù),該手術(shù)創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。所有手術(shù)方案均需由耳鼻喉科醫(yī)生根據(jù)個體解剖特征和睡眠監(jiān)測結(jié)果綜合評估,術(shù)后需配合持續(xù)氣道正壓通氣治療和體重管理以鞏固療效。
手術(shù)治療后應(yīng)保持側(cè)臥位睡眠,使用加濕器維持臥室空氣濕度,避免睡前飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物。日常需控制體重指數(shù)在正常范圍,加強頸肩部肌肉鍛煉,定期進行睡眠質(zhì)量評估。若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或出血等情況需及時就醫(yī)復(fù)查。
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