關節(jié)炎患者應優(yōu)先就診風濕免疫科或骨科,具體科室選擇需結合癥狀特點。關節(jié)炎可能與關節(jié)退行性變、自身免疫異常、感染等因素有關,常見表現為關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限。
風濕免疫科主要診治類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等自身免疫性關節(jié)病。若出現晨僵超過30分鐘、對稱性小關節(jié)腫痛、伴隨低熱乏力等癥狀,需優(yōu)先考慮該科室。醫(yī)生可能建議進行類風濕因子、抗CCP抗體等檢測,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等免疫調節(jié)劑。
骨科適用于骨關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等機械性關節(jié)病變。中老年患者出現負重關節(jié)如膝關節(jié)活動時疼痛、關節(jié)彈響、休息后緩解等癥狀時建議就診。治療可能涉及關節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥,嚴重者需關節(jié)置換手術。
康復醫(yī)學科針對關節(jié)炎慢性期功能障礙提供干預。對于關節(jié)僵硬、肌肉萎縮或術后功能恢復需求者,該科室可制定物理因子治療如超聲波、運動療法及輔助器具使用方案,幫助改善關節(jié)活動度。
疼痛科適合頑固性關節(jié)疼痛患者。當常規(guī)治療無法緩解疼痛或存在藥物禁忌時,可采用神經阻滯、射頻消融等微創(chuàng)技術。該科室同時關注疼痛對睡眠、情緒的影響,可能聯合使用加巴噴丁膠囊等神經病理性疼痛藥物。
中醫(yī)科通過辨證施治緩解關節(jié)炎癥狀。寒濕型關節(jié)痛可采用艾灸、羌活勝濕湯加減,濕熱型適用四妙丸配合針灸。中藥外敷如雷公藤多苷軟膏與推拿手法對緩解局部癥狀有一定幫助。
關節(jié)炎患者日常需注意關節(jié)保暖,避免爬樓梯、提重物等加重關節(jié)負荷的活動。體重超標者建議通過低沖擊運動游泳、騎自行車控制體重。飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高嘌呤飲食攝入。若關節(jié)出現持續(xù)紅腫熱痛或變形,應及時復查調整治療方案。
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