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腰椎間盤突出是怎么造成的

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腰椎間盤突出可能由遺傳因素、長期不良姿勢、外傷、退行性病變、職業(yè)因素等原因引起，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在膠原蛋白合成異常的遺傳傾向，導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)強度不足。這類人群需避免劇烈運動，建議通過游泳等低沖擊運動增強腰背肌力量。若出現(xiàn)急性疼痛可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。

2、長期不良姿勢

久坐或彎腰勞作會使腰椎間盤持續(xù)受壓，加速髓核脫水變性。典型表現(xiàn)為久坐后腰痛加重，可能伴隨臀部酸脹感。日常應(yīng)使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時起身活動5分鐘，疼痛期可配合微波理療。

3、外傷

急性扭傷或墜落傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，常見于青壯年群體。傷后立即出現(xiàn)腰部劇痛伴活動受限，嚴(yán)重時出現(xiàn)馬尾綜合征。需臥床休息2-3周，急性期可短期使用洛索洛芬鈉片，合并神經(jīng)損傷時需行椎間孔鏡手術(shù)。

4、退行性病變

隨著年齡增長，椎間盤逐漸失去水分和彈性，輕微外力即可導(dǎo)致突出。中老年患者多見晨起僵硬、間歇性跛行等癥狀。建議控制體重減輕腰椎負(fù)荷，疼痛發(fā)作時可嘗試牽引治療，頑固性疼痛需考慮椎間盤置換術(shù)。

5、職業(yè)因素

重體力勞動者或駕駛員等職業(yè)群體，因長期振動負(fù)荷和反復(fù)彎腰，椎間盤突出概率顯著增高。這類人群應(yīng)佩戴護腰支撐，搬運重物時保持脊柱中立位，必要時輪換工作崗位。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)睡硬板床，避免久坐久站，控制體重以減輕腰椎壓力?？蛇M行小飛燕式、橋式運動等腰背肌鍛煉，但急性期需停止所有腰部旋轉(zhuǎn)動作。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以減少椎間盤血供障礙。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)大小便功能障礙，需及時考慮手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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