巧克力囊腫在中醫(yī)理論中稱為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,其發(fā)病原因主要與氣滯血瘀、寒凝血瘀、濕熱瘀阻、腎虛血瘀及痰瘀互結(jié)等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為該病與情志失調(diào)、外感寒邪、飲食不節(jié)、先天稟賦不足及痰濕體質(zhì)等密切相關(guān)。
長(zhǎng)期情志抑郁或惱怒導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣機(jī)不暢則血行受阻,形成瘀血停滯于胞宮。患者多見(jiàn)經(jīng)前乳房脹痛、小腹刺痛拒按、經(jīng)血色暗有血塊。治療需疏肝理氣活血,常用少腹逐瘀湯加減,或遵醫(yī)囑使用血府逐瘀膠囊、桂枝茯苓丸、丹莪婦康煎膏等。日常需保持情緒舒暢,避免生悶氣。
經(jīng)期涉水受寒或貪食生冷,寒邪客于沖任,血液凝滯成瘀。表現(xiàn)為經(jīng)期小腹冷痛、得熱則減、月經(jīng)后期色暗量少。治療宜溫經(jīng)散寒化瘀,可選用艾附暖宮丸配合艾灸關(guān)元穴,或遵醫(yī)囑使用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、田七痛經(jīng)膠囊、溫經(jīng)活血片等。注意經(jīng)期保暖,忌食冰淇淋等寒涼食物。
嗜食肥甘厚味或濕熱外邪侵襲,濕熱與瘀血互結(jié)于下焦。常見(jiàn)帶下黃稠、小腹灼熱疼痛、經(jīng)期延長(zhǎng)色紫黏稠。治療需清熱利濕化瘀,方用四妙丸合桃紅四物湯,或遵醫(yī)囑使用婦科千金膠囊、金剛藤膠囊、花紅片等。飲食需清淡,少食辛辣油炸食品。
先天腎氣不足或久病傷腎,腎陽(yáng)虛弱無(wú)力推動(dòng)血液運(yùn)行,瘀血內(nèi)停。多伴腰膝酸軟、月經(jīng)稀發(fā)、性欲減退。治療當(dāng)補(bǔ)腎活血,常用歸腎丸合桃紅四物湯,或遵醫(yī)囑使用定坤丹、坤寶丸、烏雞白鳳丸等。避免過(guò)度勞累,適當(dāng)食用黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食材。
脾虛運(yùn)化失司,痰濕內(nèi)生與瘀血搏結(jié),形成囊腫包塊。多見(jiàn)形體肥胖、月經(jīng)量少黏膩、白帶多而黏稠。治療需化痰散結(jié)活血,方用蒼附導(dǎo)痰丸加減,或遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)片、小金丸等。需控制體重,減少甜膩食物攝入。
中醫(yī)調(diào)理巧克力囊腫需辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù),同時(shí)配合情志調(diào)攝、飲食忌口及適度運(yùn)動(dòng)。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩鍛煉。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛或囊腫增大明顯,應(yīng)及時(shí)結(jié)合西醫(yī)診療方案評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。
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