慢性咽炎的發(fā)病原因在中醫(yī)理論中主要與肺腎陰虛、脾胃濕熱、外邪侵襲、情志失調(diào)、氣血瘀滯等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為咽喉為肺胃之門戶,內(nèi)外因素交織導(dǎo)致局部氣血失和、津液虧耗或痰瘀互結(jié),進(jìn)而引發(fā)咽部紅腫、干癢、異物感等癥狀。
長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度用嗓或久病耗傷陰液,導(dǎo)致肺腎陰虛,虛火上炎灼傷咽喉?;颊叱R?jiàn)咽干灼痛、夜間加重,可能伴有腰膝酸軟、潮熱盜汗。治療需滋陰降火,可選用養(yǎng)陰清肺丸、六味地黃丸等中成藥,配合麥冬、玄參等代茶飲。
飲食辛辣肥甘或酗酒導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常,濕熱內(nèi)生上蒸咽喉。表現(xiàn)為咽部黏膩充血、痰黏難咯,舌苔黃膩。常用清熱化濕方劑如半夏厚樸湯加減,中成藥可選藿香正氣膠囊,日常需忌食油膩辛辣。
風(fēng)寒燥熱等外邪通過(guò)口鼻入侵,與體內(nèi)伏邪相搏結(jié)于咽喉。急性期多見(jiàn)咽痛劇烈、惡寒發(fā)熱,慢性遷延則轉(zhuǎn)為隱痛不適。治療初期宜疏風(fēng)解表,后期需扶正祛邪,可辨證使用銀翹解毒片或荊防顆粒。
長(zhǎng)期抑郁焦慮導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣滯化火循經(jīng)上擾咽喉。癥狀隨情緒波動(dòng),咽部如有梅核梗阻,稱為梅核氣。宜疏肝解郁,選用逍遙丸配合玫瑰花、陳皮等疏肝理氣藥材,同時(shí)需調(diào)節(jié)情緒。
久病入絡(luò)或反復(fù)炎癥導(dǎo)致咽喉局部氣血瘀阻,表現(xiàn)為咽部暗紅、刺痛固定,舌質(zhì)紫暗。治療需活血化瘀通絡(luò),方劑如會(huì)厭逐瘀湯,中成藥可選血府逐瘀膠囊,配合頸部穴位按摩促進(jìn)氣血運(yùn)行。
慢性咽炎患者日常應(yīng)避免煙酒刺激,保持環(huán)境濕度適宜,用嗓過(guò)度者需注意聲休。飲食宜清淡溫軟,可適量食用雪梨、百合、藕粉等潤(rùn)肺生津之品,陽(yáng)虛者慎食寒涼。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行艾灸天突穴、按壓少商穴等保健操作,急性發(fā)作或癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)辨證調(diào)方。
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