手足口病可能導(dǎo)致舌頭上起泡,通常伴隨口腔黏膜、手掌、足底等部位出現(xiàn)皰疹。手足口病主要由腸道病毒感染引起,常見于5歲以下兒童,需警惕重癥表現(xiàn)如持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等。
手足口病的口腔皰疹可出現(xiàn)在舌面、頰黏膜、牙齦等部位,初期為紅色小斑點(diǎn),隨后發(fā)展為灰白色皰疹,周圍有紅暈,破潰后形成淺潰瘍。皰疹數(shù)量從數(shù)個(gè)到數(shù)十個(gè)不等,可能引起疼痛影響進(jìn)食。部分患兒還會(huì)伴隨低熱、食欲下降、流涎等癥狀。典型病例的手足臀部皮疹多為紅色斑丘疹或小水皰,呈離心性分布。
極少數(shù)重癥病例可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、抽搐等。若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)呼吸急促、四肢發(fā)涼、皮膚花紋等表現(xiàn),需立即就醫(yī)。腸道病毒71型感染更易導(dǎo)致腦炎、肺水腫等嚴(yán)重情況,柯薩奇病毒A16型感染通常癥狀較輕。
患病期間建議家長(zhǎng)保持患兒口腔清潔,用溫涼流質(zhì)或軟食喂養(yǎng),避免酸性、堅(jiān)硬食物刺激潰瘍。患兒衣物餐具需單獨(dú)消毒,隔離期不少于癥狀消失后1周。接觸患兒分泌物后需規(guī)范洗手,對(duì)玩具、門把手等高頻接觸物品每日消毒。目前EV71滅活疫苗可預(yù)防相關(guān)重癥,建議適齡兒童接種。
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