血脂異常是指血液中脂質成分(如膽固醇、甘油三酯等)含量超出正常范圍,可能表現為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥或混合型高脂血癥。血脂異常通常與遺傳、飲食不當、缺乏運動、肥胖等因素有關,可能增加動脈粥樣硬化、冠心病等心血管疾病風險。
部分血脂異常患者存在家族遺傳傾向,如家族性高膽固醇血癥。這類患者因基因缺陷導致低密度脂蛋白膽固醇代謝異常,血液中膽固醇水平顯著升高。建議有家族史者定期檢測血脂,必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調節(jié)血脂藥物。
長期攝入高脂肪、高膽固醇食物如動物內臟、油炸食品,可能引起血脂升高。過量飲酒會促進肝臟合成甘油三酯,導致高甘油三酯血癥。調整飲食結構,減少飽和脂肪酸攝入,增加膳食纖維如燕麥、蔬菜水果的攝入,有助于改善血脂水平。
久坐不動會降低脂蛋白脂肪酶活性,減少低密度脂蛋白膽固醇的分解代謝。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上,可提高高密度脂蛋白膽固醇水平,促進脂質代謝。
內臟脂肪過多會干擾脂質代謝,導致甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇升高。通過控制總熱量攝入、增加運動等方式減輕體重,體重下降5%-10%即可顯著改善血脂異常。肥胖合并血脂異常者可在醫(yī)生指導下使用奧利司他膠囊輔助減重。
糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征等疾病可能繼發(fā)血脂異常。糖尿病患者因胰島素抵抗導致極低密度脂蛋白合成增加,表現為甘油三酯升高。需針對原發(fā)病治療,如糖尿病患者使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖,同時配合非諾貝特膠囊調節(jié)血脂。
血脂異?;颊咝栝L期堅持低脂飲食,每日烹調油用量控制在25-30克,避免反式脂肪酸攝入。每周進行150分鐘中等強度運動,戒煙限酒。定期監(jiān)測血脂指標,根據醫(yī)生建議調整治療方案。若出現胸悶、頭暈等心腦血管癥狀,應及時就醫(yī)評估。
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