孕期咳嗽漏尿可能與盆底肌松弛、子宮壓迫膀胱、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動癥等因素有關(guān)?？赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動、調(diào)整飲水習(xí)慣、使用護(hù)墊、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式改善。
1、盆底肌松弛
妊娠期增大的子宮和激素變化會導(dǎo)致盆底肌張力下降，咳嗽時(shí)腹壓增高可能引發(fā)漏尿。建議每天進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌肉力量，如緩慢收縮會陰部肌肉5秒后放松，重復(fù)10次為一組。
2、子宮壓迫膀胱
隨著孕周增加，子宮體積增大會直接壓迫膀胱，減少儲尿容量。表現(xiàn)為咳嗽時(shí)少量漏尿，屬于生理現(xiàn)象?？蓢L試咳嗽前提前排空膀胱，或采取側(cè)臥位減輕壓迫。
3、激素水平變化
孕激素水平升高會使尿道括約肌松弛，降低控尿能力。這種情況多發(fā)生在孕中晚期，通常產(chǎn)后會逐漸恢復(fù)。日常可使用吸水護(hù)墊，避免攝入利尿飲品。
4、泌尿系統(tǒng)感染
孕期免疫力下降可能引發(fā)膀胱炎，出現(xiàn)尿頻尿急伴咳嗽漏尿。需就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期相對安全的抗生素。
5、膀胱過度活動癥
部分孕婦會出現(xiàn)膀胱不自主收縮，表現(xiàn)為急迫性尿失禁?？蓢L試定時(shí)排尿訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用琥珀酸索利那新片等抗膽堿能藥物。
孕期出現(xiàn)咳嗽漏尿時(shí)應(yīng)注意保持會陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤更換；每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免一次性大量飲水；咳嗽時(shí)可用手按壓會陰部減輕漏尿；飲食上減少咖啡、茶等利尿飲品攝入；若伴隨尿痛、血尿等癥狀需及時(shí)產(chǎn)科或泌尿科就診。多數(shù)情況下產(chǎn)后3-6個(gè)月盆底功能會逐步恢復(fù)，但持續(xù)存在癥狀者建議進(jìn)行專業(yè)盆底康復(fù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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