干眼癥的危害程度因人而異,多數(shù)情況下通過及時(shí)干預(yù)可有效控制,但未規(guī)范治療可能引發(fā)角膜損傷等并發(fā)癥。
干眼癥早期主要表現(xiàn)為眼部干澀、異物感或視疲勞,及時(shí)使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解癥狀,并減少電子屏幕使用時(shí)間,通常不會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p害。部分患者因淚液蒸發(fā)過快或分泌不足,可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、畏光等不適,需通過瞼板腺熱敷按摩或佩戴濕房鏡改善淚膜穩(wěn)定性。若長期未干預(yù),持續(xù)的眼表炎癥可能誘發(fā)角膜上皮缺損、絲狀角膜炎,甚至增加角膜感染風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)需聯(lián)合使用環(huán)孢素滴眼液或短期糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥。
少數(shù)患者合并自身免疫性疾病如干燥綜合征,或存在嚴(yán)重瞼板腺功能障礙時(shí),干眼癥可能進(jìn)展為頑固性角膜潰瘍、角膜新生血管等不可逆損傷,需通過血清滴眼液、淚小點(diǎn)栓塞術(shù)等強(qiáng)化治療。糖尿病患者、長期佩戴隱形眼鏡者或接受過角膜屈光手術(shù)的人群,干眼癥狀更易持續(xù)加重,需定期進(jìn)行眼表綜合分析評估。
建議保持環(huán)境濕度40%-60%,每日用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘,飲食中增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力下降需立即就醫(yī),避免揉眼或自行購買含防腐劑的眼藥水。駕駛員或長期伏案工作者可設(shè)置定時(shí)休息提醒,配合眨眼訓(xùn)練維持淚液分布均勻。
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