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腦梗為什么總是突然發(fā)生

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腦梗突然發(fā)生可能與血管斑塊脫落、血壓驟變、心律失常、血液高凝狀態(tài)、腦血管痙攣等因素有關(guān)。腦梗通常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語不清、意識(shí)障礙等癥狀,需立即就醫(yī)。

1、血管斑塊脫落

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂后,脫落的碎片可能隨血流堵塞腦部血管。高血壓、高血脂會(huì)加速斑塊形成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)短暫性黑蒙或肢體麻木,需長期服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物穩(wěn)定斑塊。

2、血壓驟變

情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓急劇升高時(shí),可能引發(fā)腦血管破裂或痙攣。既往有高血壓病史者易出現(xiàn)頭痛、視物模糊等先兆,建議定期監(jiān)測(cè)血壓,使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等控制血壓。

3、心律失常

房顫患者心臟內(nèi)易形成血栓,脫落后可阻塞腦動(dòng)脈。常見心悸、胸悶癥狀,需通過動(dòng)態(tài)心電圖確診??鼓委熆蛇x用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊,配合鹽酸胺碘酮片調(diào)節(jié)心律。

4、血液高凝狀態(tài)

脫水、長期臥床或腫瘤患者血液黏稠度增高,易形成原位血栓。表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)障礙,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示D-二聚體升高。急性期需注射用阿替普酶溶栓,后期服用華法林鈉片預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、腦血管痙攣

蛛網(wǎng)膜下腔出血或偏頭痛可能誘發(fā)腦血管持續(xù)性收縮。典型癥狀包括閃電樣頭痛、噴射性嘔吐,經(jīng)顱多普勒可確診。尼莫地平片、鹽酸法舒地爾注射液能緩解血管痙攣。

預(yù)防腦梗需控制三高,每日食鹽攝入不超過5克,戒煙限酒,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。40歲以上人群建議每年檢測(cè)頸動(dòng)脈超聲,發(fā)現(xiàn)房顫或頸動(dòng)脈狹窄時(shí)及時(shí)干預(yù)。出現(xiàn)言語含糊、嘴角歪斜等征兆時(shí)立即撥打急救電話,溶栓黃金時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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