總感覺胃里有東西頂著可能與消化不良、胃食管反流、慢性胃炎、胃潰瘍、功能性胃腸病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
進食過快、暴飲暴食或攝入過多油膩食物可能導(dǎo)致胃動力不足,食物滯留胃部產(chǎn)生脹滿感??蓢L試少食多餐、飯后散步促進蠕動,必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
賁門括約肌松弛時胃酸反流刺激食管,常伴隨燒心感??赡芘c肥胖、妊娠等因素有關(guān)。建議睡前3小時禁食,抬高床頭,醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可損傷胃黏膜,出現(xiàn)隱痛、飽脹。需完善胃鏡和呼氣試驗,常用四聯(lián)療法如阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合治療。
胃酸侵蝕黏膜深層形成潰瘍灶,疼痛具有節(jié)律性。嚴重時可并發(fā)出血或穿孔。治療需抑制胃酸分泌,常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、法莫替丁片,配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
胃腸敏感度增高但無器質(zhì)性病變,多與焦慮、壓力相關(guān)。建議記錄飲食日記,避免產(chǎn)氣食物,必要時在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激及過冷過熱食物,戒煙限酒。適當(dāng)進行腹部按摩或熱敷緩解不適,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀,須立即就醫(yī)完善胃鏡等檢查。注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張焦慮影響胃腸功能。
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