房顫可能由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進、酗酒等原因引起,房顫可通過藥物治療、電復(fù)律治療、導(dǎo)管消融術(shù)、外科迷宮手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式治療。
長期未控制的高血壓會導(dǎo)致左心房結(jié)構(gòu)改變,增加心房電活動不穩(wěn)定性?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、乏力等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥,配合低鹽飲食和規(guī)律運動。
心肌缺血可引發(fā)心房肌纖維化,破壞正常電傳導(dǎo)。常伴胸痛、呼吸困難,需使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善供血,嚴重者需冠狀動脈支架植入。
二尖瓣狹窄等疾病導(dǎo)致心房壓力負荷增加,可能引起心房擴大。典型癥狀包括勞力性氣促、咯血,需進行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
甲狀腺激素過量會增強心肌興奮性,常見多汗、體重下降。需服用甲巰咪唑片控制甲亢,同時使用鹽酸普萘洛爾片緩解心悸。
酒精及其代謝產(chǎn)物直接損傷心肌細胞,節(jié)假日心臟綜合征是典型表現(xiàn)。首要治療是戒酒,急性發(fā)作時可靜脈注射鹽酸胺碘酮注射液。
房顫患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日監(jiān)測脈搏;飲食選擇低脂高纖維食物,限制咖啡因攝入;適度進行散步、太極等低強度運動;嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心電圖;避免情緒激動和過度勞累,戒煙限酒有助于減少發(fā)作頻率。
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