肝血管瘤通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、腹脹、惡心等非特異性表現(xiàn),少數(shù)情況下可因瘤體增大或破裂導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。
多數(shù)肝血管瘤患者無任何自覺癥狀,常在體檢時通過超聲或CT檢查偶然發(fā)現(xiàn)。瘤體生長緩慢且體積較小時,通常不會對肝臟功能或周圍組織造成壓迫。
當(dāng)血管瘤直徑超過5厘米時,可能壓迫肝包膜或鄰近器官,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛,疼痛可放射至右肩背部。進食后或體位變動時癥狀可能加重。
較大血管瘤可能壓迫胃部或十二指腸,引發(fā)腹脹、早飽感、惡心等消化不良癥狀。極少數(shù)情況下可因壓迫膽管導(dǎo)致輕度黃疸。
巨大肝血管瘤直徑超過10厘米可在右肋緣下觸及質(zhì)地柔軟、邊界清晰的腫塊,按壓時有彈性感,通常無壓痛。
血管瘤自發(fā)破裂或外傷后破裂時,會出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛、血壓下降等失血性休克癥狀,這種情況需立即就醫(yī)處理。
確診肝血管瘤后應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測瘤體變化,避免劇烈運動或腹部外傷。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或黑便等警示癥狀,需及時就診肝膽外科。
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