蛇盤(pán)瘡一般是指帶狀皰疹,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、爐甘石洗劑、復(fù)方利多卡因乳膏、加巴噴丁膠囊等藥物。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
阿昔洛韋乳膏是抗病毒藥物,能抑制水痘-帶狀皰疹病毒復(fù)制。適用于早期帶狀皰疹皮損,可減輕水皰擴(kuò)散和神經(jīng)損傷。使用時(shí)需避開(kāi)眼周及黏膜部位,可能出現(xiàn)局部灼熱感或脫皮。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
噴昔洛韋乳膏通過(guò)干擾病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用,對(duì)帶狀皰疹病毒有較強(qiáng)針對(duì)性。適用于免疫功能正常患者的局限性皮損,每日涂抹4-5次可加速結(jié)痂。妊娠期慎用,哺乳期需暫停母乳喂養(yǎng)。
爐甘石洗劑含氧化鋅和爐甘石成分,具有收斂止癢作用。適用于水皰未破潰時(shí)的瘙癢癥狀,搖勻后涂抹可形成保護(hù)膜。避免用于糜爛創(chuàng)面,使用后可能出現(xiàn)皮膚干燥需配合保濕劑。
復(fù)方利多卡因乳膏含局部麻醉劑利多卡因,能暫時(shí)阻斷神經(jīng)痛覺(jué)傳導(dǎo)。適用于中度以上神經(jīng)痛患者,涂抹于疼痛區(qū)域每日不超過(guò)3次。心臟病患者慎用,可能出現(xiàn)皮膚蒼白或紅斑等不良反應(yīng)。
加巴噴丁膠囊是治療神經(jīng)病理性疼痛的口服藥物,通過(guò)調(diào)節(jié)鈣通道減輕皰疹后神經(jīng)痛。需從低劑量開(kāi)始逐漸增量,常見(jiàn)副作用包括頭暈和嗜睡。腎功能不全者需調(diào)整劑量,突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,急性期可冷敷緩解疼痛。飲食需清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等,忌辛辣刺激食物。若出現(xiàn)高熱、頭痛或皮損化膿需立即就醫(yī),老年患者需警惕皰疹后神經(jīng)痛,疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月應(yīng)至疼痛科就診。
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