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宮外孕的癥狀一般都有哪些

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宮外孕的典型癥狀包括停經后陰道流血、下腹劇痛、肩部放射痛、休克等。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，主要與輸卵管炎癥、輸卵管手術史、避孕失敗等因素有關。

1、停經后陰道流血

多數患者有6-8周停經史，隨后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，量少于正常月經，呈暗紅色或褐色。這種異常出血由胚胎著床部位血管破裂導致，可能伴隨蛻膜管型排出。需與先兆流產鑒別，可通過血HCG檢測和超聲檢查確診。

2、下腹劇痛

突發(fā)性下腹撕裂樣疼痛是輸卵管妊娠破裂的典型表現(xiàn)，疼痛多位于患側，伴隨肛門墜脹感。腹腔內出血刺激腹膜時會出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛，出血量多者可出現(xiàn)移動性濁音。疼痛程度與出血量和速度呈正相關。

3、肩部放射痛

腹腔內積血刺激膈神經時會引起肩胛部放射性疼痛，此癥狀提示已有較多內出血。患者常采取彎腰屈膝的體位以減輕疼痛，伴隨面色蒼白、脈搏細速等失血表現(xiàn)。這是宮外孕破裂的危急信號之一。

4、休克癥狀

急性大量出血會導致失血性休克，表現(xiàn)為血壓下降、四肢濕冷、意識模糊等。休克指數升高是判斷出血嚴重程度的重要指標，需立即建立靜脈通道補充血容量，同時準備急診手術止血。

5、其他伴隨癥狀

部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，容易被誤診為胃腸炎。子宮可能輕度增大但小于停經周數，宮頸舉痛明顯。血HCG水平上升緩慢，48小時增幅常低于50%。

有性生活的育齡女性出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛時，應及時就醫(yī)排查宮外孕。日常需注意避孕措施的正確使用，減少人工流產次數，積極治療盆腔炎癥性疾病。確診宮外孕后應絕對臥床休息，避免增加腹壓的動作，遵醫(yī)囑選擇藥物保守治療或手術治療。術后需定期復查血HCG至正常范圍，避孕3-6個月后再計劃妊娠。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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