小兒退燒可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察病情等方法處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素等引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行物理降溫。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上嬰幼兒,對(duì)乙酰氨基酚滴劑可用于3個(gè)月以上嬰兒。給藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。
發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,應(yīng)少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳次數(shù)。觀察尿量判斷補(bǔ)水是否充足,嬰幼兒每公斤體重每日需100-150毫升液體。
保持室溫20-24攝氏度,濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物,避免包裹過(guò)厚影響散熱。發(fā)熱寒戰(zhàn)期可適當(dāng)加蓋薄被,退熱期減少蓋被。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。
記錄體溫變化曲線,監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)、進(jìn)食情況、皮膚黏膜狀態(tài)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或皮疹等情況需立即就醫(yī)。退熱后仍精神萎靡需排查其他疾病。
發(fā)熱期間宜選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免高蛋白高脂肪飲食。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足休息。日常注意手衛(wèi)生與疫苗接種,呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)減少人群密集場(chǎng)所暴露。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)體溫測(cè)量與物理降溫技巧,家中常備電子體溫計(jì)和兒童專用退熱藥。
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