男性尿血可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、前列腺疾病、腫瘤或外傷等因素有關(guān)。尿血在醫(yī)學(xué)上稱為血尿,分為肉眼血尿和鏡下血尿,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確病因。
膀胱炎、尿道炎等感染可能導(dǎo)致尿血,常伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛。感染引起的黏膜充血破損會引發(fā)出血。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石移動時劃傷尿路黏膜可導(dǎo)致血尿,多伴有劇烈腰痛或腹痛。結(jié)石小于6毫米時可嘗試排石治療,如服用腎石通顆粒配合大量飲水,結(jié)石較大需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。
前列腺增生或前列腺炎可能引發(fā)血尿,常見于中老年男性,伴隨排尿困難、夜尿增多??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀,嚴(yán)重增生需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
膀胱癌、腎癌等腫瘤組織壞死或浸潤血管會導(dǎo)致無痛性血尿,可能間歇性出現(xiàn)。確診需通過膀胱鏡、CT等檢查,早期腫瘤可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),晚期需綜合治療。
腰部撞擊、騎跨傷等外力作用可能造成腎臟或尿道損傷出血,通常有明確外傷史。輕度損傷可臥床休息觀察,嚴(yán)重出血需手術(shù)修復(fù),運動后短暫血尿可能與劇烈運動相關(guān)。
出現(xiàn)血尿應(yīng)記錄排尿情況,避免劇烈運動及辛辣飲食,限制酒精攝入。建議及時就診泌尿外科,完成尿常規(guī)、泌尿系超聲等基礎(chǔ)檢查。40歲以上男性突發(fā)無痛血尿需優(yōu)先排查腫瘤可能,就醫(yī)前避免服用抗凝藥物以免加重出血。
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