鼻子突然流血不止可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻腔炎癥、血液疾病等因素有關(guān),需根據(jù)具體原因采取壓迫止血、鼻腔填塞或藥物治療等措施。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出,可自行停止。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。若反復(fù)發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔。
鼻部撞擊或異物插入可能損傷鼻腔血管,引發(fā)持續(xù)流血。常伴隨局部疼痛腫脹,出血量較大時需立即壓迫鼻翼10-15分鐘。嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行電凝止血,如使用硝酸銀燒灼止血。
血壓急劇升高可能導(dǎo)致鼻腔小動脈破裂,出血呈噴射狀且難以自止。多見于中老年患者,可能伴有頭暈頭痛。需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥,同時進(jìn)行前鼻孔填塞止血。
鼻炎或鼻竇炎引起的黏膜充血糜爛可導(dǎo)致間斷性出血。常見膿性分泌物伴隨,可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥,配合鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧收縮血管。反復(fù)出血需排查鼻中隔偏曲。
血小板減少或凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)自發(fā)性鼻衄,出血時間長且易復(fù)發(fā)。需檢查血常規(guī)和凝血功能,確診后需輸注血小板或維生素K1注射液,同時避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。急性出血時保持坐位前傾,用拇指食指持續(xù)按壓鼻翼10分鐘。若出血持續(xù)20分鐘以上、出血量超過200毫升或伴隨面色蒼白、心悸等癥狀,須立即急診處理。高血壓及血液疾病患者需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
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